A resposta para a pergunta apresentada no título acima é dada por Taissa Helena Martins Leite, profissional da Divisão Odontológica do Tribunal de Justiça do Maranhão, na edição desta semana da campanha Saúde no Judiciário.
Para começo de conversa, a odontóloga destaca que a sinusite é uma doença respiratória muito comum em adultos e, de acordo com dados da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia, ela afeta significativamente a qualidade de vida de cerca de 20% da população mundial.
“Em tempos de quadros gripais que têm evoluído para casos de sinusite, é importante saber que a dor de dente é um sintoma associado a esses casos”, revela Taissa Leite.
A também analista judiciária do TJMA explica que a sinusite é uma inflamação das mucosas que revestem os seios da face e que pode evoluir para um quadro de infecção bacteriana. Em geral, há inchaço das mucosas e retenção de muco nos seios face. Os sintomas mais comuns são congestão nasal, presença de secreção, dores de cabeça e na face, e, não raras vezes, há dor ou desconforto nos dentes superiores.
“A principal explicação para a ocorrência de dor de dente em quadros de sinusite está relacionada à anatomia da face, uma vez que as raízes dos dentes pré-molares e molares superiores podem manter relação direta com a base dos seios maxilares (maiores seios da face e os primeiros a serem afetados nos quadros de sinusite). Assim, o inchaço da mucosa e o acúmulo de muco (secreção densa) nos seios maxilares ocasionará uma pressão sobre as terminações nervosas do ápice das raízes dentárias e no ligamento periodontal (estrutura que sustenta o dente), causando sensação de dor em um ou mais dentes superiores”, detalha a dentista.
Segundo a odontóloga, em geral, o paciente se apresenta em situação de urgência odontológica, reportando uma dor de dente inespecífica, latejante e a sensação de dente crescido na boca. E o cirurgião-dentista, não identificando uma condição clínica associada ao dente (cárie, fratura ou doença periodontal, por exemplo) que justifique a dor, ao realizar a anamnese e questionar sobre um quadro de gripe, rinite ou sinusite recente, normalmente obtém resposta positiva do paciente.
Considerando a relação de proximidade entre as raízes dos pré-molares e molares superiores com os seios maxilares surge um questionamento: uma infecção de origem dentária pode contaminar os seios da face e levar a um quadro de sinusite?
“A resposta é sim. Infecções de dente podem causar sinusite, especialmente nos casos em que há morte da polpa dentária e infecção no ápice das raízes ou nos casos de doença periodontal, com infecção localizada no ligamento que conecta o dente ao osso”, conta Taissa Leite.
E o que fazer frente a um quadro de sinusite em que há dor de dente?
Segundo ela, é essencial consultar o médico especialista na área – o otorrinolaringologista – e consultar o cirurgião-dentista.
“O otorrinolaringologista conduzirá o tratamento da sinusite que, consequentemente, resultará em alívio progressivo da dor de dente. O cirurgião-dentista avaliará o caso, para definir se não há nenhuma outra causa clínica para a dor e poderá associar medidas terapêuticas para ajudar no alívio dos sintomas”, complementa.
Outra informação da profissional é de que, se a infecção dentária for a causa da sinusite, não é categórico afirmar que apenas o tratamento do dente infectado resultará em cura da sinusite. Em alguns casos, diz ela, é necessário o suporte terapêutico do otorrinolaringologista para resolução da sinusite instalada em função da infecção de origem odontológica.
As infecções dentárias que podem evoluir para quadros de sinusite podem ser evitadas à medida que se tem rotina em relação aos cuidados bucais e visitas periódicas ao dentista, ensina a profissional.
“E se você sofre de sinusite crônica ou tem tendência a evoluir para sinusite após quadros de gripe ou resfriados, é importante manter um acompanhamento sistemático com o otorrinolaringologista para reduzir a frequência das crises”, aconselha Taissa Leite.